კისრის ტკივილი უსიამოვნო პრობლემაა, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გაანადგუროს თქვენი განწყობა და ცხოვრების ხარისხი. სიმპტომი გვხვდება მოსახლეობის 30-40% -ში და შეიძლება გამოიწვიოს გადაადგილებისა და ინვალიდობის დაკარგვა.
მიზეზების საფუძველზე, მკურნალობის მეთოდები ასევე განსხვავდება. ადრეული დიაგნოზი და ხარისხის მკურნალობა, პრობლემის აღმოჩენის შემდეგ, დაგეხმარებათ, დაგეხმაროთ ამ უსიამოვნო სიმპტომების დავიწყებაში.
რატომ გტკივა კისერი?
ტკივილის ეტიოპათოგენეზი (განვითარების მექანიზმი) იყოფა სამ მთავარ ჯგუფად:
- სომატოგენური. ეს მოიცავს ტკივილს დაზიანებებისა და ანთების, იშემიური პროცესების და მექანიკური ქსოვილების დაზიანების გამო.
- ნეიროგენული. ხდება მაშინ, როდესაც ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის სტრუქტურა და ფუნქცია დარღვევა ხდება.
- ფსიქოგენური. ამ შემთხვევაში, ფსიქოლოგიური და სოციალური ფაქტორები როლს ასრულებენ. ემოციურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს რეფლექსის კუნთების შეკუმშვა, რაც იწვევს ტკივილს.
ტკივილი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. თუ თქვენი კისერი მწვავედ მტკივა, სავარაუდოდ, ნორმალური რეაქციაა დაზიანების გამო. იმისათვის, რომ ტკივილი შეჩერდეს, აუცილებელია დაელოდოთ სანამ ქსოვილები მთლიანად განიკურნება ან დააჩქარებს ამ პროცესს. ქრონიკულ ტკივილს აქვს განვითარების განსხვავებული მექანიზმი - დაზიანება ხდება მუდმივად და ხდება მალადაპაცია. სხეული ვერ უმკლავდება მავნე ფაქტორს.
ტკივილის მიზეზები იყოფა ორ მთავარ ჯგუფად: ხერხემლიანები (ხერხემლისთან ასოცირებული) და არა-ველებროგენული. მათ შეუძლიათ განვითარდნენ როგორც სომატოგენური, ისე ნეიროპათიური მექანიზმებით. პირველ შემთხვევაში, ხერხემლისა და კუნთების სტრუქტურები მონაწილეობენ პროცესში, ხოლო მეორეში - ზურგის ნერვების ფესვები და პერიფერიული ნერვის დაბოლოებები. ფსიქოგენური მექანიზმი ცოტათი მოგვიანებით შედის და ამძაფრებს არსებულ ვითარებას.
ხერხემლის კისრის ტკივილი შეიძლება დაიყოს შემდეგ ქვეტიპებში:
- მიოგენური. ტკივილი ხდება, როდესაც კუნთები გაჭიმულია ან იკუმშება. ასევე, მიზეზი შეიძლება იყოს კუნთების ბოჭკოების გახანგრძლივებული შეკუმშვა.
- ართროგენული. დაზიანება ხდება ხერხემლის დამაკავშირებელ სახსრებში. ხერხემლის სტრუქტურულ ელემენტებს შორის მანძილი მცირდება, ხდება მუდმივი ურთიერთობის დაზიანება, რაც ტკივილს იწვევს.
- დისკოგენური. ხდება, როდესაც დისკები გაჭიანურებულ, ცვლის და თიაქარი.
- სპონდილოგენური. ამ შემთხვევაში ტკივილის მიზეზი არის ხერხემლის, მისი ქსოვილების ან პროცესების სტრუქტურების დაზიანება. ეს შეიძლება იყოს დამანგრეველი პროცესი ან მოცულობითი ნეოპლაზმი, რომელიც გავლენას ახდენს გარედან.
- ნეიროპათიური. კისერი მტკივა ფესვის ან ნერვის დასასრულის შეკუმშვის გამო. მიზეზები შეიძლება იყოს ინდივიდუალური სტრუქტურების მოცულობითი ნეოპლაზმი, თიაქარი ან ჰიპერტროფია.
არა-ვერტებროგენული კისრის ტკივილი იყოფა:
- მიოფასიური სინდრომი;
- ფსიქოლოგიური ფაქტორებით გამოწვეული ტკივილი;
- ტკივილის დასხივება სხეულის სხვა ნაწილებში პათოლოგიური პროცესის დროს;
- ანთებითი პროცესების სიმპტომები.
ჩვენ გადავხედავთ ტკივილის ინდივიდუალურ მიზეზებს ქვემოთ, მაგრამ ახლა გაეცანით რისკის ფაქტორებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს სიმპტომი:
- არასწორი პოზიცია მუშაობის დროს;
- ძილის დროს ხერხემლის ანატომიური პოზიციის ნაკლებობა;
- ფიზიკური დატვირთვის დაბალი დონე;
- ძალიან დიდი სტრესი ხერხემლის შესახებ;
- ჭარბი წონა;
- კვების რაციონალური მიდგომის არარსებობა;
- დაქვეითებული სასმელის რეჟიმი;
- ხშირი სტრესი;
- ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლის დალევა, ნიკოტინი).
კისრის ტკივილის მიზეზები
განვიხილოთ ტკივილის ძირითადი მიზეზები და ამ პირობებში სიმპტომების განვითარების მექანიზმი.
ოსტეოქონდროზი
ამ პათოლოგიით, ხერხემლის სახსრებს შორის კავშირები იშლება, ხდება დისკის პროტრუზია და იქმნება თიაქარი. მდგომარეობა ხდება მათში, ვისაც აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და არ ზრუნავს მათ პოზაზე, კვებაზე და ცხოვრების წესზე. კისრის ტკივილის გარდა, ადამიანი გრძნობს ზოგად სისუსტეს და ტინიტუსს. ცნობიერების გაუფერულება და დარღვევები ხდება. ტკივილი შეიძლება მოხდეს მკლავებში, თავის უკანა მხარეს და მხრის პირებს შორის არსებული ტერიტორია. სახსრები შეიძლება გაჟღენთილი იყოს, როდესაც თავი გადაქცეულიყო, და დაბუჟება შეიძლება იგრძნოს.
ამ დაავადებასთან დაკავშირებული ტკივილი ქრონიკული და მტკივა. მას შეუძლია მიაღწიოს ისეთ ინტენსივობას, რომ ძილი რთულია. ადრეულ ეტაპზე, პროცესი მარტივად შეიძლება გამოსწორდეს, მაგრამ რაც უფრო მეტი პათოლოგია ვითარდება, მით უფრო რთულია მისი გამოსწორება.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოართრიტი
დაავადება ბუნებრივად დამანგრეველია - ინტერვერტებერალური სახსრები განადგურებულია, მათი სტრუქტურა იშლება და ხდება ძვლის ქსოვილის გადაჭარბება. კისერი შეიძლება დააზარალებს ერთ მხარეს, ტკივილი ასევე ასხივებს ზედა კიდურზე და მკერდზე.
სისხლძარღვების და ნერვული დაბოლოებების დარღვევა იწვევს სმენის და მხედველობის დაქვეითებას, ადამიანი უფრო დაიღალა, განიცდის მეხსიერების დაქვეითებას და არარსებობას. ეფექტური მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და ინვალიდობა.
თიაქარი დისკები
პათოლოგია იწყება დისკის შინაარსის შემცირებით, შემდეგ კი მის ნორმალურ ანატომიურ მდგომარეობას სცილდება. უმნიშვნელო გადაადგილებამაც კი შეიძლება გამოხატოს გამოხატული სიმპტომი. ზურგის არხი ვიწროა და ყველა ნერვული ფესვი ერთმანეთთან ახლოსაა. როგორც კი თიაქარი გამოჩნდება, კისერი და უკან დააზარალებს. თუ პაციენტი ცდილობს ტკივილის აღმოფხვრას ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლებით, სიმპტომი მიდის, მაგრამ პრობლემა რჩება და, დროთა განმავლობაში, კვლავ ახსენებს საკუთარ თავს.
კისრის კუნთების შტამი
თითქმის ყველამ შეექმნა ეს პრობლემა - გახანგრძლივებული დაძაბულობა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ან ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ, გარკვეული პერიოდის შემდეგ აისახება კუნთების ძლიერ ტკივილში. ტკივილი მწვავედ გვხვდება და ხშირად იწყებს ძილის შემდეგ აწუხებს. შეშუპება და შეშუპება კისრის დაშავებულ მხარეს შესამჩნევია. თავთან გადაქცევა რთულია, პაციენტი ცდილობს თავის ხელმძღვანელს მიანიჭოს ყველაზე კომფორტული პოზიცია ისე, რომ არ იგრძნოს ტკივილი. ტკივილი თავისით გაქრება, თქვენ უბრალოდ უნდა დაისვენოთ დაზიანებულ მხარეში. სიტუაციის შესამსუბუქებლად, ექიმთან კონსულტაციისთვის: მან შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს კომპრესს ან მალამო ანალგეტიკას.
სპონდილოზი
დაავადება არის ოსტეოქონდროზის გართულება, რომლის მკურნალობა შეუძლებელია. დაავადება სერიოზულია და შეიძლება გამოიწვიოს პირის ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვა. ოსტეოქონდროზის გარდა, სპონდილოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმით. პაციენტი მუდმივად გრძნობს ტკივილს, მას შეუძლია გადაადგილდეს თავისა და საყელოს არეში. ზოგჯერ, კისერი პულსირებით მტკივა, რომელსაც თან ახლავს სიმტკიცე და თავში გადაქცევა.
დაავადების აღმოსაფხვრელად საჭიროა რთული მკურნალობა, რომელიც აერთიანებს გავლენას დაავადების მიზეზსა და ინდივიდუალურ სიმპტომებზე.
საშვილოსნოს ყელის მიელოპათია
ამ შემთხვევაში პაციენტს აქვს კისრის ტკივილი ზურგის არხის შევიწროების გამო. იმისთვის, რომ დროულად აღიაროთ პათოლოგია, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ შემდეგ სიმპტომებს: პაციენტი გრძნობს სისუსტეს, დაბუჟებას და კიდურებში. მდგომარეობას თან ახლავს მეტყველების, კოორდინაციისა და ბალანსის დარღვევები. სიარული ხდება არასტაბილური, სივრცეში სხეულის პოზიცია არეულობს. თუ თქვენ ახლახან განიცადეთ დაზიანებები, ვარდნა ან საგზაო შემთხვევები, ეს, სავარაუდოდ, მიელოპათიაა.
ვისრაკო
ამ შემთხვევაში, კისერი მტკივა რბილი ქსოვილების დაზიანების შედეგად. შემთხვევის მექანიზმი არის ძლიერი მოქნილობა და შემდგომი გაფართოება. პაციენტი, როგორც წესი, ტკივილს გრძნობს ვარდნის ან ბრძოლის შემდეგ. დაზიანება შეიძლება აღიარდეს შემდეგი ნიშნით: თავი ოდნავ წინ მიიწევს და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ფიზიოლოგიური მრუდები იშლება.
ზიანი
ტრავმის მიზეზებია ზემოქმედება, უბედური შემთხვევები და წარუმატებელი მყვინთავები. პაციენტი გრძნობს ტკივილს ტკივილს კისერზე და თავის უკანა მხარეს. საავტომობილო მოქმედება მკაცრად შეზღუდულია, რბილი ქსოვილების შეშუპება, ჰემატომები და სისხლჩაქცევები ჩნდება.
ინფექციური დაავადებები
ანთებითი პასუხი, რომელიც არის ინფექციური დაავადების საპასუხო რეაქცია, იწვევს მწვავე ტკივილს. განვითარების მექანიზმი არის ლიმფური კვანძების გაფართოება. ლიმფური გემები, რომლებიც ზეწოლას ახდენენ კუნთებზე და იწვევს მათ სპაზმს. ეს მდგომარეობა შეინიშნება ყელის ტკივილით და წითელებით.
ინფექციური დაავადება, რომლისთვისაც კისრის ტკივილი წამყვანი სიმპტომია, არის მენინგიტი. პათოლოგიას თან ახლავს თავის უკანა კუნთების კუნთებში დაძაბულობა, პაციენტს არ შეუძლია თავი დაუქნია და ის არაბუნებრივად გაფართოებულ მდგომარეობაშია.
შინაგანი ორგანოების დაავადებები
შინაგანი ორგანოების ზოგიერთმა პირობებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი კისერზე გამოსხივება. ეს ხელს უწყობს ინერვაციის და რეფლექსური მექანიზმების თავისებურებებს. ასე რომ, ტკივილი ნაღვლის ბუშტში, საყლაპავში და გულში შეიძლება კისრის გამოსხივება. ასევე, ტკივილი შეინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის, ხორხის და ფარინქსის პათოლოგიებით.
ზოგიერთი პათოლოგია შეიძლება მოხდეს ნორმალურად და ადვილად განკურნებადია. მაგრამ ზოგჯერ კისერი მტკივა სერიოზული პათოლოგიების გამო, რომლებიც საჭიროებენ გადაუდებელ დახმარებას.
სხვა მიზეზები
კისერი შეიძლება დააზარალებს მას შემდეგ, რაც პაციენტი შედგენილია ან ძალიან ცივი გახდა. ეს იწვევს კუნთების სპაზმს, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი. ეს ასევე ხდება, რომ ადამიანმა უბრალოდ "დააწესა" არასასიამოვნო მდგომარეობაში ძილის დროს. გახანგრძლივებული მუშაობის, სტრესის ან ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ, ეს სიმპტომი შეიძლება ასევე მოხდეს.
კისრის ტკივილის ტიპები
ეს სიმპტომი შეიძლება დაიყოს შემდეგ ქვეტიპებად:
- საშვილოსნო. ეს არის მკვეთრი ტკივილი და მოძრაობის შეზღუდვა, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც "საშვილოსნოს ყელის ლუმბაგო".
- საშვილოსნოს ყელის. კისრის ტკივილი შინაგანი ორგანოების, ხერხემლის და სხვა მიზეზების დაავადებების გამო. თქვენ შეგიძლიათ გაყოთ ტკივილი, რაც დამოკიდებულია მიზეზზე, როგორც ეს ზემოთ იყო აღწერილი. ასევე, ტკივილის ტიპი დამოკიდებულია მის ბუნებაზე: მწვავე ან ქრონიკული.
არსებობს სპეციალური კომისია კისრის ტკივილის შესასწავლად. მან შემოგვთავაზა შემდეგი ტიპის ტკივილის დადგენა, ეს დამოკიდებულია სცენაზე:
ეტაპი 1
მოკლევადიანი საშვილოსნოს ყელისგია, რომელიც ჩერდება გარკვეული დროის შემდეგ საკუთარ თავზე ან ცხოვრების წესის შეცვლის შემდეგ. არ არსებობს სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს სტრუქტურულ დაზიანებაზე. დამატებითი დიაგნოსტიკური და მკურნალობის მეთოდები არ არის საჭირო.
ეტაპი 2
ანატომიური სტრუქტურების სერიოზული დარღვევების ნიშნები არ არსებობს, თუმცა, პაციენტის ყოველდღიური მოქმედება დაქვეითებულია: საჭიროა ტკივილგამაყუჩებლების მიღება. მდგომარეობის გამოსწორება შესაძლებელია ცხოვრების წესის მოდიფიკაციებით და გარკვეული ვარჯიშებით.
ეტაპი 3
ნევროლოგიური სიმპტომები ჩნდება, საჭიროა დამატებითი დიაგნოზი და ყოვლისმომცველი მკურნალობა.
ეტაპი 4
ორგანული დაზიანებების ნიშნები ჩნდება. პაციენტს აწუხებს ძლიერი ინტენსიური ტკივილი, რომელიც შეესაბამება სიმსივნეებს, მიელოპათიებს ან სისტემურ პათოლოგიას. საჭიროა მაღალი ხარისხის, ყოვლისმომცველი დიაგნოზი და სპეციალიზებული მკურნალობა.
კისრის ტკივილის მკურნალობის ძირითადი პრინციპები
როგორ მკურნალობა კისრის ტკივილს დამოკიდებულია კონკრეტულ სიტუაციაზე და დაავადების განვითარების მექანიზმებზე. ასევე, მეთოდის არჩევას გავლენას ახდენს პროცესის ეტაპზე და მის ბუნებას. დამსწრე ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ტაქტიკა სრული გამოკვლევისა და დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდების შემდეგ.
ნებისმიერი მკურნალობის დასაწყისი არის ცხოვრების წესის შეცვლა. ეს დამოკიდებულია მხოლოდ პაციენტზე და განსაზღვრავს მკურნალობის სხვა პროცედურების წარმატებას.
ეს მეთოდები ასევე ვრცელდება პროფილაქტიკური ზომების მისაღებად, კისრის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად:
- ტანვარჯიშები და კისრის კუნთების გამათბობელი, რაც ათავისუფლებს კუნთებში დაძაბულობას;
- უკანა კუნთების კორსეტის ზოგადი გაძლიერება;
- სწორი პოზიცია მაგიდაზე, სამუშაოსა და დასვენების დროს;
- თუ თქვენ აკეთებთ sedentary მუშაობას, ადექით პერიოდულად და გააკეთეთ მარტივი ვარჯიშები;
- მოათავსეთ ბალიში თქვენი ქვედა ზურგის ქვეშ გახანგრძლივებული ჯდომის დროს;
- შეცვალეთ მონიტორის პოზიცია ისე, რომ არ გაამწვავოთ კისერი. ეს ეხება როგორც კომპიუტერს, ასევე ტელეფონს;
- თუ ხშირად საუბრობთ ტელეფონზე, გამოიყენეთ ყურსასმენი ან სპიკერი;
- დოკუმენტებთან მუშაობისას გამოიყენეთ სტენდი ისე, რომ ნაშრომები თვალის დონეზე იყოს;
- ყურადღება მიაქციეთ თქვენს საწოლს - უპირატესობა მიანიჭეთ ორთოპედიულ ლეიბს და ბალიშს.
- ყოველთვის გამოიყენეთ ღვედის ქამარი მოგზაურობის დროს - ეს ხელს უშლის კისრის კუნთების დაზიანებებს და შტამებს;
- დარწმუნდით, რომ თქვენი დიეტა არის დაბალანსებული და რაციონალური. ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების ნორმალური კომბინაციის გარდა, საკვები უნდა შეიცავდეს კვალი ელემენტებს, მინერალებსა და ვიტამინებს;
- დალიეთ საკმარისი სუფთა წყალი, ჩაის, ყავის და წვენების გარდა;
- მოერიდეთ სტრესს ან ისწავლეთ მასზე სწორად რეაგირება;
- უარი თქვან ნიკოტინისა და სხვა ცუდი ჩვევების შესახებ.
ტკივილის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, რაც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ სიმპტომებზე, არამედ განვითარების მიზეზზე. თუ თქვენი კისერი მტკივა, გამოიყენება კონსერვატიული მეთოდები, მედიკამენტები და ფიზიოთერაპია. ზოგიერთი პირობების მძიმე ეტაპზე რეკომენდებულია ქირურგიული მკურნალობა.
მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ტკივილის სამკურნალოდ:
- არასტეროიდული მედიკამენტები ათავისუფლებენ ანთებას, შეშუპებას და ტკივილს;
- მალამოები ტკივილის შესამცირებლად;
- კუნთების დამამშვიდებლები;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები;
- ვიტამინის ინექციები.
ფიზიოთერაპიული მეთოდები ასევე ეფექტურია კისრის ტკივილისთვის. თქვენ პირველ რიგში უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რადგან ეს მეთოდები გამოიყენება პროცესის ეტაპზე.
შემდეგი მეთოდები ეფექტურად ითვლება:
- მასაჟი;
- სავარჯიშო თერაპია;
- აკუპუნქტურა;
- სამკურნალო აბანოები;
- სამკურნალო შხაპი;
- ტალახის თერაპია.
კისრის ტკივილის მკურნალობა უნდა იყოს დროული და მაღალი ხარისხის - მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება ითქვას წარმატებასა და ტკივილის აღმოფხვრაზე.